發(fā)布時(shí)間：2022年5月19日下午2：30
發(fā)布地點(diǎn)：常州市政務(wù)服務(wù)中心負(fù)一層1號(hào)會(huì)議室
發(fā)布主題：常州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)推進(jìn)情況
發(fā)布人員：彭偉中 常州市醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)
黃 崢
常州市醫(yī)療保障管理服務(wù)中心主任
裴利軍 常州市醫(yī)療保障管理服務(wù)中心武進(jìn)區(qū)分中心主任
秦瑞宏 太平洋壽險(xiǎn)政保合作部總經(jīng)理
主持人： 虞敏娥 常州市醫(yī)療保障局待遇保障處處長(zhǎng)
新聞通氣會(huì)主席臺(tái)
虞敏娥 常州市醫(yī)療保障局待遇保障處處長(zhǎng)
【虞敏娥】
各位新聞界的朋友們，大家好！歡迎大家出席常州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)推進(jìn)情況新聞通氣會(huì)！參加本次通氣會(huì)的有：常州市醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)彭偉中、常州市醫(yī)療保障管理服務(wù)中心主任黃崢、常州市醫(yī)療保障管理服務(wù)中心武進(jìn)區(qū)分中心主任裴利軍、太平洋壽險(xiǎn)政保合作部總經(jīng)理秦瑞宏。下面請(qǐng)彭副局長(zhǎng)介紹具體工作推進(jìn)情況。
彭偉中 常州市醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)
【彭偉中】
實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，是常州市應(yīng)對(duì)人口老齡化、促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的戰(zhàn)略舉措，是實(shí)現(xiàn)共享發(fā)展改革成果的重大民生工程，是健全社會(huì)保障體系的重要制度。市委市政府高度重視，將全面實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策，作為打造“常有健康”名片的重要民生項(xiàng)目之一，列入《2022年全市民生建設(shè)重點(diǎn)項(xiàng)目（工作）清單》。為了把好事辦好，實(shí)事做實(shí)，市醫(yī)保部門充分考慮疫情防控、春節(jié)假期等影響因素，設(shè)立5個(gè)月的工作啟動(dòng)期，在此期間，申請(qǐng)受理、失能評(píng)估、機(jī)構(gòu)定點(diǎn)、人員培訓(xùn)、待遇結(jié)算等各項(xiàng)工作有序推進(jìn)，各項(xiàng)政策待遇按照相應(yīng)的規(guī)定進(jìn)行兌現(xiàn)、落實(shí)。經(jīng)過(guò)5個(gè)多月緊張有序的工作，各項(xiàng)準(zhǔn)備基本就緒，下面，我向各位作一個(gè)具體介紹。
一、基本情況
常州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)同步參加常州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。目前全市的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)參保人數(shù)為426.61萬(wàn)人，其中職工醫(yī)保243.81萬(wàn)人，居民醫(yī)保182.80萬(wàn)人。
二、工作開(kāi)展情況
（一）經(jīng)辦管理。按照醫(yī)保工作市級(jí)統(tǒng)籌的基本原則，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)全市經(jīng)辦實(shí)行“四位一體”原則，即經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn)一體化、經(jīng)辦系統(tǒng)一體化、經(jīng)辦團(tuán)隊(duì)一體化、經(jīng)辦內(nèi)控一體化，各項(xiàng)經(jīng)辦工作實(shí)行全城通辦，一窗通辦。出臺(tái)了《常州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程（試行）》，確保全市執(zhí)行統(tǒng)一的經(jīng)辦規(guī)程，實(shí)施統(tǒng)一的業(yè)務(wù)受理、失能評(píng)估、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、護(hù)理服務(wù)確認(rèn)等經(jīng)辦操作標(biāo)準(zhǔn)，確保參保人、護(hù)理機(jī)構(gòu)得到無(wú)差異、同標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)辦服務(wù)。經(jīng)辦至今，全市共有1184名參保人員享受到全城通辦、就近辦理的便捷。
（二）受理和評(píng)估。截止至5月15日，全市累計(jì)受理申請(qǐng)11872件，完成失能評(píng)估數(shù)10329。經(jīng)復(fù)核，符合中度失能數(shù)2655、重度失能數(shù)6292，新增待遇享受數(shù)8947。此外，原武進(jìn)試點(diǎn)期間內(nèi)，2021年7月1日過(guò)后申請(qǐng)?jiān)u估，評(píng)估結(jié)果為中度失能，共289人，也同時(shí)準(zhǔn)予，獲得待遇資格，加之武進(jìn)重度失能3167人，目前全市的待遇享受總?cè)藬?shù)為9068。
目前，全市平均每日新增申請(qǐng)受理量約在400人左右，預(yù)計(jì)5月31日啟動(dòng)期結(jié)束，全市申請(qǐng)人數(shù)將達(dá)到1.6萬(wàn)，按期評(píng)估工作完成后，預(yù)計(jì)將有近1.5萬(wàn)人符合待遇享受條件，與政策評(píng)估時(shí)測(cè)算數(shù)據(jù)接近。
（三）機(jī)構(gòu)定點(diǎn)。失能人員真正需要的是專業(yè)溫暖的生活和醫(yī)療護(hù)理、輔具租賃適配等服務(wù)，從而提高生命質(zhì)量和尊嚴(yán)。目前全市已完成160家機(jī)構(gòu)申請(qǐng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入工作，其中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)90家，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)35家，居家上門服務(wù)機(jī)構(gòu)39家，輔具租賃機(jī)構(gòu)1家。其中，全市定點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)居家上門服務(wù)機(jī)構(gòu)共有護(hù)理服務(wù)人力1938人（養(yǎng)老機(jī)構(gòu)368人，居家上門機(jī)構(gòu)1550人，輔具租賃機(jī)構(gòu)20人），基本滿足全市護(hù)理服務(wù)需求，也有力促進(jìn)了我市養(yǎng)老護(hù)理產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
（四）能力培訓(xùn)。政策實(shí)施以來(lái)，定期對(duì)各類人員開(kāi)展多元化、多層次、多渠道的能力培訓(xùn)工作，促使長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)隊(duì)伍快速進(jìn)入角色，為失能人員提供規(guī)范優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。組織評(píng)估人員、特定評(píng)估專家的培訓(xùn)工作，規(guī)范評(píng)估人員和評(píng)估專家的行為，提高失能等級(jí)評(píng)定工作的科學(xué)性和規(guī)范性；組織定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì)議，要求各類定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)特別在遵紀(jì)守法、公平競(jìng)爭(zhēng)、誠(chéng)實(shí)守信這三個(gè)方面落實(shí)好，主動(dòng)接受服務(wù)對(duì)象監(jiān)督，保障參保人權(quán)益，多措并舉，有序推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
（五）信息化建設(shè)。圍繞互聯(lián)、智慧、移動(dòng)的核心設(shè)計(jì)理念，構(gòu)建“一體一庫(kù)兩翼+移動(dòng)終端APP”綜合經(jīng)辦信息平臺(tái)。除了一體化的經(jīng)辦系統(tǒng)、標(biāo)準(zhǔn)化的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)等，還開(kāi)發(fā)了參保人、失能評(píng)定、護(hù)理服務(wù)、巡查稽核4個(gè)移動(dòng)終端APP。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)醫(yī)療護(hù)理待遇即將實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算，在全國(guó)開(kāi)創(chuàng)了先例，方便了廣大參保群眾。
（六）兌現(xiàn)啟動(dòng)期待遇。保障長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇的落實(shí)是切實(shí)以群眾的實(shí)際需求為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。2022年1-4月，已發(fā)放原武進(jìn)試點(diǎn)地區(qū)（含經(jīng)開(kāi)區(qū)）待遇享受3549人，待遇支出1207.79萬(wàn)元，其中機(jī)構(gòu)待遇115.31萬(wàn)元，個(gè)人待遇1092.478萬(wàn)元；對(duì)于一月份申請(qǐng)的失能人員，也進(jìn)行了啟動(dòng)期待遇的部分發(fā)放，涉及709人次，涉及93.79萬(wàn)元，其中中度失能人員195人次，涉及17.56萬(wàn)元；重度失能人員514人次，涉及76.24萬(wàn)元。
（七）加強(qiáng)宣傳。以“聚焦重點(diǎn)、分步實(shí)施、全面覆蓋”為原則，打通多渠道全方位的宣傳通道。在疫情防控要求下，開(kāi)展街道、社區(qū)主題宣傳，為對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)有了解需求的民眾提供深度的政策咨詢服務(wù)，拓展宣傳的深度；發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)新媒體宣傳優(yōu)勢(shì)，建立了“常州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)”微信公眾號(hào)，實(shí)時(shí)發(fā)布最新動(dòng)態(tài)、拓展了宣傳的廣度。通過(guò)多種形式的宣傳工作，將長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策宣傳到位，實(shí)現(xiàn)“應(yīng)享盡享”，確?；菝窆こ陶嬲涞綄?shí)處。
三、下一步工作重點(diǎn)
下階段，醫(yī)保部門將按照“一穩(wěn)二優(yōu)三提升”的工作思路推進(jìn)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)各項(xiàng)工作向縱向深推進(jìn)。
（一）平穩(wěn)完成啟動(dòng)期過(guò)渡，確保待遇落實(shí)到位
根據(jù)政策規(guī)定，啟動(dòng)期內(nèi)受理且評(píng)估結(jié)論為中度、重度失能的居家護(hù)理和入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理的參保人員，在2022年5月31日前申請(qǐng)的，可享受啟動(dòng)期待遇，待遇標(biāo)準(zhǔn)為中度失能30元/日、重度失能50元/日。為了保證啟動(dòng)期工作能夠順利完成，要求各受托機(jī)構(gòu)做到：失能評(píng)估申請(qǐng)受理應(yīng)收盡收，失能評(píng)估隔日動(dòng)態(tài)清零，失能評(píng)估復(fù)核當(dāng)天完成，啟動(dòng)期待遇提前部署。
（二）優(yōu)化服務(wù)形式確認(rèn)工作，確保服務(wù)落實(shí)到位
根據(jù)政策文件，參保人員可在“居家護(hù)理”、“入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理”、“入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院護(hù)理”中選擇一種服務(wù)類型，不得同時(shí)選擇其他服務(wù)類型。目前，該項(xiàng)工作已陸續(xù)進(jìn)行，為了方便參保人員，對(duì)護(hù)理服務(wù)形式涉及機(jī)構(gòu)待遇的，可由定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)助參保人員辦理相關(guān)手續(xù)。預(yù)計(jì)5月底將完成近萬(wàn)名中度、重度失能人員護(hù)理服務(wù)形式確認(rèn)工作，真正把機(jī)構(gòu)服務(wù)落實(shí)落細(xì)。
（三）優(yōu)化社商合作機(jī)制，確保公益效益相統(tǒng)一
我市的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)目前是采用的委托經(jīng)辦的模式，建立有效約束制衡機(jī)制,準(zhǔn)確界定各自職能責(zé)任定位，對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的長(zhǎng)效發(fā)展十分重要。下一步，醫(yī)保部門和商保公司力爭(zhēng)做到醫(yī)保公益性和商保效益性于一體的社商全面合作模式，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦“公益+效益”雙統(tǒng)一、“服務(wù)+監(jiān)管”雙提升，更好地滿足參保人多層次、多樣化的醫(yī)療和健康保障需求。
（四）提升服務(wù)機(jī)構(gòu)管理，確保服務(wù)行為依法合規(guī)
目前全市有9家評(píng)估機(jī)構(gòu)、165家服務(wù)機(jī)構(gòu)已經(jīng)完成準(zhǔn)入工作，協(xié)議簽訂工作已全部完成。下一步需要加強(qiáng)對(duì)機(jī)構(gòu)的考核管理，對(duì)機(jī)構(gòu)提出更高的要求和規(guī)定，使其能夠遵守長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的各項(xiàng)制度，全面促進(jìn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)各項(xiàng)工作的深入開(kāi)展，有效的調(diào)動(dòng)員工的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，有力引導(dǎo)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)不斷規(guī)范服務(wù)行為，努力以服務(wù)質(zhì)量出彩。
（五）提升部門聯(lián)動(dòng)協(xié)同合作，確保服務(wù)能力持久不斷
協(xié)同民政部門規(guī)劃和統(tǒng)籌配置養(yǎng)老服務(wù)資源，做好老年人生活護(hù)理服務(wù)的技術(shù)指導(dǎo)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。配合衛(wèi)健部門落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和家庭病床制度，做好家庭病床政策推廣，將長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)相關(guān)工作與護(hù)理服務(wù)向基層深入推進(jìn)。
（六）提升運(yùn)行數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)分析，確保長(zhǎng)護(hù)基金健康運(yùn)行
長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)數(shù)據(jù)的各項(xiàng)運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)（包括受理申請(qǐng)、失能評(píng)估、服務(wù)簽約、機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、待遇支出）可以幫助醫(yī)保部門更好的了解全市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的整體運(yùn)營(yíng)情況，從而找出導(dǎo)致這些現(xiàn)狀的原因，提出解決方案，為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)有序發(fā)展，提供有效的戰(zhàn)略參考和決策依據(jù)，以確保長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)持續(xù)健康發(fā)展。
【虞敏娥】
非常感謝彭副局長(zhǎng)的介紹。下面，有請(qǐng)記者提問(wèn)。
常州日?qǐng)?bào)記者現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)
【常州日?qǐng)?bào)】
請(qǐng)問(wèn)啟動(dòng)期待遇是怎樣的？后續(xù)正常的護(hù)理待遇該如何獲得？
黃 崢 常州市醫(yī)療保障管理服務(wù)中心主任
【黃崢】
考慮階段性集中評(píng)估需求、服務(wù)準(zhǔn)備、疫情防控形勢(shì)變化等因素，我市設(shè)立長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)啟動(dòng)期（2022年1月1日—2022年5月31日）。啟動(dòng)期內(nèi)申報(bào)并提交材料，通過(guò)審核并正式受理的參保人員待遇可追溯至具備申報(bào)條件的次月，最早可追溯至2022年1月1日。
待遇追溯對(duì)象為評(píng)估結(jié)論為中度、重度失能的居家護(hù)理和入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理的參保人員，在2022年5月31日(如其評(píng)估結(jié)論作出時(shí)間超過(guò)啟動(dòng)期的，可自6月1日起按長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)正常待遇享受)前可享受啟動(dòng)期待遇。
待遇追溯待遇標(biāo)準(zhǔn)為中度失能30元/日、重度失能50元/日，啟動(dòng)期待遇原則上發(fā)放至參保人員的社?？ㄣy行賬戶。已享受民政重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼等政府類補(bǔ)貼人員，由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金按補(bǔ)差原則計(jì)發(fā)待遇。過(guò)渡期待遇6月底前全部發(fā)放到位。
原則上，全市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)各項(xiàng)工作6月起進(jìn)入正常狀態(tài)。待遇享受人員根據(jù)所選擇的護(hù)理服務(wù)形式享受相應(yīng)待遇，于次月進(jìn)行結(jié)算。為不影響參保人員待遇，對(duì)啟動(dòng)期內(nèi)申請(qǐng)且評(píng)估通過(guò)的參保人員應(yīng)盡快在5月31日前完成護(hù)理服務(wù)形式的簽約，對(duì)6月10日完成啟動(dòng)期最后一批公示的參保人員，應(yīng)盡快在6月15日前完成護(hù)理服務(wù)形式的簽約。
常州電視臺(tái)記者現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)
【常州電視臺(tái)】
中度、重度失能人員可根據(jù)自身情況選擇相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)形式，會(huì)有哪些形式可以選擇呢？每種形式的待遇是怎樣呢？需要準(zhǔn)備哪些辦理材料呢？
裴利軍 常州市醫(yī)療保障管理服務(wù)中心武進(jìn)區(qū)分中心主任
【裴利軍】
根據(jù)政策文件，參保人員可在“居家護(hù)理”、“入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理”、“入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院護(hù)理”中選擇一種服務(wù)類型，不得同時(shí)選擇其他服務(wù)類型。參保人員如需變更服務(wù)類型，可向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含受托機(jī)構(gòu)）提出申請(qǐng)，并于變更次日起生效。
服務(wù)類型一：居家護(hù)理
參保人員選擇居家護(hù)理可同時(shí)享受居家親情護(hù)理、護(hù)理機(jī)構(gòu)上門服務(wù)、護(hù)理輔具租賃補(bǔ)償，現(xiàn)就居家護(hù)理待遇類型進(jìn)行詳細(xì)解讀。
（一）居家親情照護(hù)：
對(duì)有親情照顧的失能人員，親情照護(hù)人員在為失能人員提供生活護(hù)理服務(wù)后，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金按中度12元/日、重度20元/日支付。
（二）機(jī)構(gòu)上門護(hù)理：
兼顧專業(yè)服務(wù)和親情照護(hù)需求，中度、重度失能人員可按需選擇機(jī)構(gòu)上門護(hù)理，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金按次支付，每次服務(wù)時(shí)間不低于2小時(shí)，基金支付不高于100元/次，專業(yè)服務(wù)與親情照護(hù)生活護(hù)理補(bǔ)助，兩項(xiàng)合并計(jì)算。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金在支付時(shí)中度人員不超過(guò)900元/月，重度失能人員不超過(guò)1500/月。
（三）護(hù)理輔具租賃補(bǔ)償
為減輕失能人員日常生活照料必須且價(jià)格較昂貴的護(hù)理輔具的費(fèi)用負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金對(duì)護(hù)理輔助器具租賃在限額內(nèi)按比例進(jìn)行補(bǔ)償。限額標(biāo)準(zhǔn)為300元/月，限額內(nèi)的費(fèi)用基金補(bǔ)償75%，個(gè)人支付25%。護(hù)理輔具租賃分為轉(zhuǎn)移移位類、生活護(hù)理類、醫(yī)療防護(hù)類，包含手動(dòng)輪椅、電動(dòng)輪椅、家用移位機(jī)、手動(dòng)或電動(dòng)三折護(hù)理床、防壓瘡床墊、家用制氧機(jī)等9種產(chǎn)品項(xiàng)目。
服務(wù)類型二：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理
參保人員在定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用，屬于長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的，由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金按規(guī)定按月支付，支付標(biāo)準(zhǔn)為中度30元/日、重度50元/日:超出長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的，由個(gè)人承擔(dān)。
服務(wù)類型三：醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院護(hù)理
參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院護(hù)理費(fèi)用，待遇類型包括生活護(hù)理和醫(yī)療護(hù)理。生活護(hù)理按中度24元/日、重度40元/日；醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用中屬于基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)范圍的費(fèi)用，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金補(bǔ)償75%，不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院待遇。
護(hù)理服務(wù)費(fèi)用中應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用由參保人員個(gè)人支付給服務(wù)機(jī)構(gòu)；應(yīng)由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用，由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)按月結(jié)算。
此外，選擇居家護(hù)理或定點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理的參保人，同時(shí)符合家庭醫(yī)生上門預(yù)約服務(wù)中家庭病床建床條件并辦理建床手續(xù)的失能人員，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金在限額內(nèi)按比例進(jìn)行補(bǔ)償，限額標(biāo)準(zhǔn)為600元/月，限額內(nèi)的費(fèi)用由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金補(bǔ)償75%，個(gè)人支付25%。
常州網(wǎng)記者現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)
【常州網(wǎng)】
請(qǐng)問(wèn)服務(wù)機(jī)構(gòu)什么時(shí)候可以開(kāi)展服務(wù)，該如何辦理手續(xù)？如何選擇定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)？
秦瑞宏 太平洋壽險(xiǎn)政保合作部總經(jīng)理
【秦瑞宏】
（一）全市所有的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)在6月1日開(kāi)展服務(wù)。參保人或其委托代理人可攜帶《常州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)失能評(píng)估結(jié)論書(shū)》原件、申請(qǐng)人及委托代理人身份證原件、親情照護(hù)人員身份證及有效銀行卡原件、《常州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)護(hù)理服務(wù)形式信息確認(rèn)表》，前往全市各長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦窗口進(jìn)行辦理，也可聯(lián)系定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)代為辦理。
特別提示：參保人員因病情需要轉(zhuǎn)為住院治療，按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院待遇，不享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。
您可至常州市醫(yī)療保障局官網(wǎng)（網(wǎng)址：http://ybj.changzhou.gov.cn）查詢提供機(jī)構(gòu)上門護(hù)理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院護(hù)理、護(hù)理輔具適配租賃的機(jī)構(gòu)名單、地址及聯(lián)系方式。
查詢步驟：
第一步，輸入網(wǎng)址或搜索常州市醫(yī)療保障局，進(jìn)入官網(wǎng)后，左側(cè)點(diǎn)擊“常州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)專欄”；
第二步，點(diǎn)擊“常州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇享受告知書(shū)”即可查看定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)介紹及相關(guān)表樣。
現(xiàn)代快報(bào)記者現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)
【現(xiàn)代快報(bào)】
如果參保人員居住在外地，該如何完成失能評(píng)估？
【秦瑞宏】
異地“云”評(píng)估采用評(píng)估機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程評(píng)估、受托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在線監(jiān)督、評(píng)估全程錄屏錄像的方式，運(yùn)用數(shù)字化平臺(tái)，協(xié)同調(diào)取評(píng)估流程、評(píng)定數(shù)據(jù)、精準(zhǔn)核實(shí)申請(qǐng)人真實(shí)情況，提高評(píng)估數(shù)據(jù)真實(shí)性并相關(guān)資料存檔，做到后期可追蹤可溯源。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)線上“云”評(píng)估的開(kāi)展，是在總結(jié)疫情之下評(píng)估實(shí)踐中適用線上評(píng)估程序相關(guān)工作基礎(chǔ)上進(jìn)行的優(yōu)化，是一次高效適用網(wǎng)絡(luò)信息媒介與第三方機(jī)構(gòu)合作的有效嘗試與有益借鑒。
化龍巷記者現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)
【化龍巷】
全市統(tǒng)一開(kāi)展長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度前，武進(jìn)區(qū)已先行試點(diǎn)三年，本次長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)新政策的調(diào)整，以及信息系統(tǒng)的重建，會(huì)不會(huì)對(duì)武進(jìn)區(qū)原有重度失能待遇享受人員造成影響？當(dāng)前這些人員的長(zhǎng)護(hù)待遇是否按新政策落實(shí)到位？
【裴利軍】
第一，本次長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)全市范圍推開(kāi)不會(huì)對(duì)武進(jìn)試點(diǎn)期間原有待遇享受人員造成影響，前期我們已做好充分的政策和經(jīng)辦服務(wù)方面的準(zhǔn)備，確保原有待遇標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)形式不變，同時(shí)將新增的待遇標(biāo)準(zhǔn)按新政策要求一并落實(shí)到位；第二，當(dāng)前，武進(jìn)區(qū)和常州經(jīng)開(kāi)區(qū)仍有3167名原重度失能待遇享受人員，這些人員沒(méi)有受到全市啟動(dòng)期、信息系統(tǒng)調(diào)整優(yōu)化等方面的影響，每月都正常的享受相應(yīng)長(zhǎng)護(hù)待遇，這方面我們的經(jīng)辦工作人員付出了大量的努力，1-4月，武進(jìn)區(qū)及經(jīng)開(kāi)區(qū)已累計(jì)支付原重度失能人員待遇1208萬(wàn)元；同時(shí)，除輔助器具租賃外，武進(jìn)原重度失能人員從1月份起就已經(jīng)率先按新政策標(biāo)準(zhǔn)享受待遇，比如，入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，已從以前的40元/日提高到50元/日，居家護(hù)理的，除享受原親情照護(hù)標(biāo)準(zhǔn)外，另外每月增加約3次機(jī)構(gòu)上門服務(wù)。
【虞敏娥】
非常感謝各位媒體朋友長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)常州市醫(yī)療保障事業(yè)的關(guān)心和支持！時(shí)間關(guān)系，如果沒(méi)有其他問(wèn)題，本場(chǎng)新聞通氣會(huì)到此結(jié)束，再次感謝大家！
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