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為有效遏制兒童青少年近視發(fā)生率，了解家長(zhǎng)對(duì)近視防控的認(rèn)知、接受態(tài)度，提高兒童青少年視力健康水平，常州市教育局結(jié)合全市兒童青少年視力防控工作實(shí)際，組織了青少年視力防控工作問(wèn)卷調(diào)查?，F(xiàn)將調(diào)查結(jié)果反饋如下：
一、調(diào)查結(jié)果
1、您的孩子是什么時(shí)候開(kāi)始近視的？單選題
上學(xué)前占0%
小學(xué)占40%
中學(xué)占60%
高中占0%
2、您的孩子目前近視的程度？單選題
75~250占0%
250~350占60%
350~450占20%
450～550占20%
600以上占0%
3、您的孩子戴眼鏡時(shí)間？單選題
1年占0%
2年占0%
3年占40%
4年以上占60%
4、以下哪些是您的孩子經(jīng)常做的？多選題
長(zhǎng)時(shí)間坐電腦前上網(wǎng)玩游戲占40%
躺著看書(shū)或長(zhǎng)時(shí)間看書(shū)占80%
昏暗燈光下或強(qiáng)光下看書(shū)占40%
睡眠不足占80%
不合理的飲食、精神不振，壓抑占0%
其他占0%
5、您的孩子一般什么時(shí)候戴眼鏡？單選題
長(zhǎng)時(shí)間戴占80%
上課，上網(wǎng)，看電視時(shí)戴占20%
其他占0%
6、您認(rèn)為您的孩子患近視最主要的原因是什么？單選題
遺傳因素占0%
看電視上網(wǎng)等占40%
看書(shū)學(xué)習(xí)占60%
其他占0%
7、請(qǐng)問(wèn)您認(rèn)為近視與遺傳有關(guān)系嗎？單選題
和遺傳有一定的關(guān)系占20%
和遺傳沒(méi)有任何關(guān)系占20%
說(shuō)不準(zhǔn)占60%
8、您認(rèn)為近視能夠預(yù)防嗎？單選題
能占60%
也許可以占40%
不能占0%
9、預(yù)防或治療近視，請(qǐng)問(wèn)哪種方法您覺(jué)得最有效？單選題
每天做眼保健操占0%
注意用眼衛(wèi)生，注意環(huán)境因素，多做室外活動(dòng)占100%
每天堅(jiān)持做視覺(jué)訓(xùn)練占0%
按摩補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)占0%
用藥物治療占0%
10、您知道全國(guó)的愛(ài)眼日是哪天嗎？單選題
3月6日占20%
6月6日占20%
8月6日占0%
不知道占60%
二、調(diào)查結(jié)果分析
本調(diào)查問(wèn)卷對(duì)象為家長(zhǎng)。孩子上學(xué)前近視占0%，小學(xué)開(kāi)始近視占40%，初中開(kāi)始近視占60%；孩子目前近視的度數(shù)為75~250占0%，250~350占60%，350~450占20%，450～550占20%，600以上占0%；孩子戴眼鏡時(shí)間1年占 0%，2年占 0%，3年占 40%，4年以上占 60%；孩子經(jīng)常長(zhǎng)時(shí)間坐電腦前上網(wǎng)玩游戲占 40%，躺著看書(shū)或長(zhǎng)時(shí)間看書(shū)占 80%，昏暗燈光下或強(qiáng)光下看書(shū)占 40%，睡眠不足占 80%，不合理的飲食、精神不振，壓抑占 0%，其他占 0%；孩子長(zhǎng)時(shí)間戴占 80%，上課、上網(wǎng)、看電視時(shí)戴占 20%，其他占 0%；家長(zhǎng)認(rèn)為孩子患近視最主要的原因是遺傳因素占 0%，看電視上網(wǎng)等占 40%，看書(shū)學(xué)習(xí)占 60%，其他占 0%；家長(zhǎng)認(rèn)為近視和遺傳有一定的關(guān)系占 20%，和遺傳沒(méi)有任何關(guān)系占 20%，說(shuō)不準(zhǔn)占 60%；家長(zhǎng)認(rèn)為近視能預(yù)防占 60%，也許可以占 40%，不能占 0%；家長(zhǎng)認(rèn)為預(yù)防或治療近視最有效的方法是每天做眼保健操占 0%，注意用眼衛(wèi)生、注意環(huán)境因素、多做室外活動(dòng)占 100%，每天堅(jiān)持做視覺(jué)訓(xùn)練占 0%，按摩補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)占 0%；認(rèn)為全國(guó)的愛(ài)眼日是3月6日占 20%，6月6日占 20%，8月6日占 0%，不知道占 60%。
三、對(duì)策及建議
（一）家庭
1.重視孩子早期視力保護(hù)，加強(qiáng)科學(xué)用眼護(hù)眼知識(shí)的學(xué)習(xí)與運(yùn)用，帶動(dòng)和幫助孩子養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。
2.營(yíng)造良好的家庭體育運(yùn)動(dòng)氛圍，引導(dǎo)孩子積極開(kāi)展戶(hù)外活動(dòng)或體育鍛煉，督促孩子積極參加校外體育鍛煉，有效預(yù)防和控制近視。
3.有意識(shí)地控制孩子特別是學(xué)齡前兒童使用電子產(chǎn)品，單次不宜超過(guò)15分鐘，每天累計(jì)不宜超過(guò)1小時(shí)，避免孩子學(xué)習(xí)和娛樂(lè)活動(dòng)過(guò)多使用電子產(chǎn)品，減輕學(xué)生用眼負(fù)擔(dān)。
4.切實(shí)減輕孩子學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，杜絕盲目參加課外培訓(xùn)，避免學(xué)校減負(fù)、家庭增負(fù)現(xiàn)象發(fā)生。
5.引導(dǎo)孩子避免不良用眼行為，如，不在走路時(shí)、吃飯時(shí)、臥床時(shí)、晃動(dòng)的車(chē)廂內(nèi)、光線暗弱或陽(yáng)光直射等情況下看書(shū)或使用電子產(chǎn)品；糾正孩子不良讀寫(xiě)姿勢(shì)，如，應(yīng)保持眼睛與書(shū)本距離一尺、胸前與課桌距離一拳、握筆的手指與筆尖距離一寸，以及讀寫(xiě)連續(xù)用眼時(shí)間不宜超過(guò)40分鐘。
6.保障孩子睡眠時(shí)間和合理營(yíng)養(yǎng)，確保小學(xué)生每天睡眠10個(gè)小時(shí)、初中生9個(gè)小時(shí)、高中生8個(gè)小時(shí)。讓孩子多吃魚(yú)類(lèi)、水果、綠色蔬菜等有益于視力健康的營(yíng)養(yǎng)膳食。
7.注意關(guān)注孩子視力異常的跡象，遵從醫(yī)囑進(jìn)行科學(xué)的干預(yù)和近視矯治，做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，避免不正確的矯治方法導(dǎo)致近視程度加重。
（二）學(xué)校
1.減輕學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格落實(shí)教育管理規(guī)范減負(fù)增效相關(guān)要求，嚴(yán)格控制學(xué)生作業(yè)量，小學(xué)一二年級(jí)不布置書(shū)面家庭作業(yè)，三至六年級(jí)書(shū)面家庭作業(yè)完成時(shí)間不得超過(guò)60分鐘，初中不得超過(guò)90分鐘。
2.加強(qiáng)考試管理。全面推進(jìn)義務(wù)教育學(xué)校免試就近入學(xué)全覆蓋。堅(jiān)決控制義務(wù)教育階段校內(nèi)統(tǒng)一考試次數(shù)，小學(xué)一二年級(jí)每學(xué)期不得考試超過(guò)1次，其他年級(jí)每學(xué)期不得超過(guò)2次。嚴(yán)禁以任何形式、方式公布學(xué)生考試成績(jī)和排名；嚴(yán)禁以各類(lèi)競(jìng)賽獲獎(jiǎng)證書(shū)、學(xué)科競(jìng)賽成績(jī)或考級(jí)證明等作為招生入學(xué)依據(jù)；嚴(yán)禁以各種名義組織考試選拔學(xué)生。
3.改善視覺(jué)環(huán)境。嚴(yán)格按照普通中小學(xué)校建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)教室、宿舍、圖書(shū)館（閱覽室）等采光和照明要求，使用利于視力健康的照明設(shè)備，嚴(yán)格控制“班學(xué)額”杜絕“大班額”現(xiàn)象。
4.落實(shí)護(hù)眼措施。嚴(yán)格落實(shí)學(xué)生每天上下午各做1次眼保健操制度，加強(qiáng)科學(xué)用眼教育與引導(dǎo)，提醒學(xué)生遵守“一尺、一拳、一寸”要求科學(xué)用眼。
5.強(qiáng)化體育鍛煉。加強(qiáng)學(xué)校體育，嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)，確保小學(xué)一二年級(jí)每周4課時(shí)，三至六年級(jí)和初中每周3課時(shí)，高中階段每周2課時(shí)。全面推進(jìn)深化學(xué)校體育改革，鼓勵(lì)學(xué)校每天一節(jié)體育課，確保中小學(xué)生在校時(shí)每天1小時(shí)以上體育活動(dòng)時(shí)間。積極推進(jìn)陽(yáng)光體育夏令營(yíng)和爸爸媽媽跟我去運(yùn)動(dòng)，實(shí)施寒暑假學(xué)生體育家庭作業(yè)制度，引導(dǎo)學(xué)生積極參加校外體育活動(dòng)。
6.科學(xué)使用電子產(chǎn)品。指導(dǎo)學(xué)生健康科學(xué)使用電子產(chǎn)品，養(yǎng)成信息化環(huán)境下良好的學(xué)習(xí)和用眼衛(wèi)生習(xí)慣。學(xué)校需建立使用電子產(chǎn)品開(kāi)展教學(xué)的管理制度，做到科學(xué)使用、有效使用、健康使用，各班級(jí)使用電子產(chǎn)品原則上不得超過(guò)教學(xué)總時(shí)長(zhǎng)的30%。
7.定期開(kāi)展視力監(jiān)測(cè)。建立兒童青少年視力健康電子檔案，確保一人一檔。開(kāi)展兒童眼保健和近視篩查工作，2019年底完成全市幼兒園兒童建立視力健康電子檔案。嚴(yán)格落實(shí)學(xué)生健康體檢制度和視力監(jiān)測(cè)制度，做好學(xué)生視力不良檢出率、新發(fā)率等報(bào)告和統(tǒng)計(jì)分析。學(xué)校和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時(shí)把視力監(jiān)測(cè)和篩查結(jié)果記入兒童青少年視力健康電子檔案。
8.加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生與健康教育。加強(qiáng)健康教育課程建設(shè)，拓展健康教育課程資源，豐富科學(xué)用眼護(hù)眼健康教育的形式與內(nèi)容，提高學(xué)生保護(hù)視力的意識(shí)、知識(shí)和能力。
9.加強(qiáng)視力健康管理。建立校領(lǐng)導(dǎo)、班主任、校醫(yī)（保健教師）、家長(zhǎng)代表、學(xué)生視力保護(hù)委員等為一體的視力健康管理隊(duì)伍，明確職責(zé)，細(xì)化分工。將近視防控學(xué)校教育教學(xué)日?；顒?dòng)管理和校園文化建設(shè)相融合。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)室（衛(wèi)生室、校醫(yī)院、保健室等）建設(shè)，按標(biāo)準(zhǔn)配備校醫(yī)和必要的藥械設(shè)備及相關(guān)監(jiān)測(cè)檢查設(shè)備。
10.倡導(dǎo)科學(xué)保育保教。嚴(yán)格落實(shí)3—6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南，保證兒童戶(hù)外活動(dòng)一般幼兒園每天2小時(shí)以上、寄宿制幼兒園不少于3小時(shí)，其中體育活動(dòng)時(shí)間不少于1小時(shí)。為兒童提供營(yíng)養(yǎng)均衡、有益于視力健康的膳食，促進(jìn)視力保護(hù)。
（三）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
1.建立視力檔案。嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和省相關(guān)文件要求，規(guī)范開(kāi)展0—6歲兒童眼保健和視力篩查工作，做到早監(jiān)測(cè)、早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早干預(yù)，0—6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率達(dá)90%以上。在檢查的基礎(chǔ)上，依托現(xiàn)有資源建立、及時(shí)更新兒童青少年視力健康電子檔案，并隨兒童青少年入園、入學(xué)實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)移。在幼兒園、學(xué)校配合下，認(rèn)真開(kāi)展幼兒園兒童、中小學(xué)生視力篩查，將眼部健康數(shù)據(jù)（包括屈光度、眼軸長(zhǎng)度、屈光介質(zhì)參數(shù)等）及時(shí)更新到視力健康電子檔案中，為篩查結(jié)果為視力異?；蚩梢裳鄄〉膬和W(xué)生提供個(gè)性化、針對(duì)性強(qiáng)的防控方案。
2.規(guī)范診斷治療。承擔(dān)視力篩查和建檔工作的機(jī)構(gòu)應(yīng)具備有效的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和符合要求的篩查人員?？h級(jí)及以上綜合醫(yī)院普遍開(kāi)展眼科醫(yī)療服務(wù)，認(rèn)真落實(shí)《近視防治指南》等診療規(guī)范，不斷提高眼健康服務(wù)能力。根據(jù)兒童青少年視覺(jué)癥狀，進(jìn)行科學(xué)驗(yàn)光及相關(guān)檢查，明確診斷，按照診療規(guī)范進(jìn)行矯治。叮囑兒童青少年近視患者應(yīng)遵從醫(yī)囑進(jìn)行隨診，以便及時(shí)調(diào)整采用適宜的干預(yù)和治療措施。對(duì)于兒童青少年高度近視或病理性近視患者，應(yīng)充分告知疾病的危害，提醒其采取預(yù)防措施避免并發(fā)癥的發(fā)生或降低危害。制定跟蹤干預(yù)措施，檢查和矯治情況及時(shí)記入兒童青少年視力健康電子檔案。積極開(kāi)展近視防治相關(guān)研究，加強(qiáng)防治近視科研成果與技術(shù)的應(yīng)用。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在兒童青少年近視防治中的作用，制定實(shí)施中西醫(yī)一體化綜合治療方案，推廣應(yīng)用中醫(yī)藥特色技術(shù)和方法。
3.加強(qiáng)健康教育。兒童青少年近視是公共衛(wèi)生問(wèn)題，必須從健康教育入手，以公共衛(wèi)生服務(wù)為抓手，發(fā)動(dòng)兒童青少年和家長(zhǎng)自主健康行動(dòng)。針對(duì)人們?nèi)狈暦乐沃R(shí)、對(duì)近視危害健康嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足的問(wèn)題，發(fā)揮健康管理、公共衛(wèi)生、眼科、視光學(xué)、疾病防控、中醫(yī)藥相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜业闹笇?dǎo)作用，主動(dòng)進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭，積極宣傳推廣預(yù)防兒童青少年近視的視力健康科普知識(shí)。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)健康宣傳教育，因地制宜開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)健康指導(dǎo)和服務(wù)。
（四）學(xué)生
1.強(qiáng)化健康意識(shí)。每個(gè)學(xué)生都要強(qiáng)化“每個(gè)人是自身健康的第一責(zé)任人”意識(shí)，主動(dòng)學(xué)習(xí)掌握科學(xué)用眼護(hù)眼等健康知識(shí)，并向家長(zhǎng)宣傳。積極關(guān)注自身視力狀況，感覺(jué)視力發(fā)生明顯變化時(shí)及時(shí)告知家長(zhǎng)和教師盡早到眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查和治療。
2.養(yǎng)成健康習(xí)慣。遵守近視防控的各項(xiàng)要求，認(rèn)真規(guī)范做眼保健操，保持正確讀寫(xiě)姿勢(shì)，積極參加體育鍛煉和戶(hù)外活動(dòng)，每周參加中等強(qiáng)度體育活動(dòng)3次以上，養(yǎng)成良好生活方式，不熬夜、少吃糖、不挑食，自覺(jué)減少電子產(chǎn)品使用。
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